Perfil bacteriológico y susceptibilidad antibiótica en sepsis neonatal tardía en una UCI neonatal de Cartagena en el año 2018

Abstract

A pesar de los avances en el suministro de cuidados intensivos neonatales y la recisión diagnóstica y pronóstica, la sepsis neonatal sigue siendo una importante causa de muerte en recién nacidos de todo el mundo, principalmente en pretérminos y aquellos con bajo peso al nacer (1, 2). Se ha señalado una incidencia de 1 caso por cada 1000 nacidos vivos. La mortalidad por sepsis en neonatos depende estrictamente del agente etiológico y de la edad gestacional de los pacientes (3). En sepsis neonatal tardía, la tasa de mortalidad neonatal es de aproximadamente el 18%, alcanzando hasta un 36% en las infecciones por Gram negativos (4). La sepsis aumenta la morbilidad neonatal, incluido el conducto arterioso persistente, la necesidad de acceso intravascular, de nutrición parenteral, la displasia broncopulmonar, la enterocolitis necrotizante y la duración de la estancia hospitalaria. Además, afecta significativamente los resultados del desarrollo neurológico a largo plazo, ya sea por una infección directa del sistema nervioso central o como resultado de una lesión inflamatoria (4). Esto aumenta la carga social y económica de esta condición en entornos pobres (5). Las características microbianas de la sepsis neonatal tardía son de importancia primordial para guiar la práctica clínica de antisepsia, y las estrategias para prevenir y tratarla pueden, a su vez, influir en el patrón de patógenos etiológicos. Una comprensión actualizada y completa de la epidemiología puede ayudar a reducir la carga de esta enfermedad. Por lo descrito anteriormente y la información limitada con la que se cuenta a nivel local, consideramos relevante investigar acerca de los patógenos causantes de sepsis neonatal tardía, y su respectivo perfil de susceptibilidad antibiótica, en una UCI neonatal de Cartagena.