Enfoque diagnóstico y terapéutico de los casos de bronquiolitis atendidos en la clínica Cartagena del Mar durante el año 2017

Abstract

La bronquiolitis es una enfermedad definida como el primer episodio agudo de sibilancias por lo general en niños menores de 24 meses de edad debido a una infección respiratoria viral aguda producida por el virus sincitial respiratorio que afecta las vías respiratorias inferiores (1). Según el Instituto Nacional de Salud para el año 2011, la tasa de mortalidad en menores de 5 años fue 15,94 por 100000, y para 2012 fue de 13,35 por 100000 niños (ASIS G), cifras que, aunque siguen en descenso, son alarmantes y ponen en tela de juicio el proceso diagnostico por parte del personal médico (2). En Colombia no hay registros o investigaciones de peso que traten a profundidad este tipo de infección respiratoria. El presente proyecto se realizó en contexto de un estudio observacional descriptivo de tipo transversal, y tiene como fin establecer el enfoque diagnóstico y terapéutico de los casos de bronquiolitis atendidos durante el año 2017 en la Clínica Cartagena del Mar, la recolección de datos se realizó por medio de la base de datos de la institución mencionada, se analizaron variables como impresión diagnóstica de ingreso, impresión diagnóstica de egreso, tiempo de estancia hospitalaria y se estadificaron por medio de tablas y gráficas para ser interpretadas. Como resultado se obtuvo que solo al 2% de pacientes, de una muestra total de 200, se les realizó panel viral, mientras que los exámenes más utilizados fueron el hemograma y PCR con un total de 78,5% y 78% respectivamente (2). El tratamiento más utilizado fue la nebulización con adrenalina en un 74% de los pacientes, siendo el menos utilizado el tratamiento expectante con un 0,5%. El mes con el pico de mayor frecuencia de casos fue octubre con un total de 14.5%; el 16% de los pacientes se encontraban en el primer mes de vida al momento de la consulta; un 63% eran de sexo masculino y el tiempo de estancia hospitalaria con un mayor incide de pacientes fue de 1 día con un porcentaje de 24.5%, siendo el hallazgo más frecuente a la exploración física las sibilancias en un 47,5%.