MoCA-T como herramienta de evaluación remota para precisar Deterioro cognitivo en pacientes con sahos moderado a Severo

Abstract

La pandemia COVID-19 ha dado lugar al surgimiento de herramientas tecnológicas que permiten llevar a cabo la valoración de pacientes de forma remota (1). La prueba de evaluación cognitiva de Montreal versión telefónica (MoCA-T), es una de ellas. Se considera un recurso de la telemedicina que permite la tamización cognitiva a distancia en épocas de pandemia y en la población con dificultades en el acceso a los centros de salud (2) El deterioro cognitivo leve (DCL) es un hallazgo usual en pacientes con Síndrome de Apnea Hipopnea Obstructiva del sueño (SAHOS). Sin embargo, no se ha estudiado la aplicación de pruebas telefónicas para su tamización cognitiva. Determinar la frecuencia de deterioro cognoscitivo mediante la aplicación de MoCA-T como prueba de tamización remota en pacientes con SAHOS Moderado y Severo es el objetivo principal de este trabajo. Para ello, se aplicó la prueba de MoCA-T en 104 pacientes con diagnóstico polisomnográfico de SAHOS moderado y severo entre 18 y 65 años, excluyéndose pacientes con comorbilidades que afectasen las capacidades cognoscitivas. Se obtuvieron resultados anormales de MoCA-T en el 43% de los pacientes, siendo los dominios cognitivos de la memoria y la atención los más comúnmente afectados. Finalmente, los resultados anormales de MoCA-T se correlacionaron con la autopercepción de las dificultades en la memoria, estando más frecuentemente alterada en quienes manifestaron quejas cognitivas. La prueba MoCA-T podría ser una herramienta tecnológica breve, validada y factible para realizar el tamizaje cognitivo de pacientes con SAHOS en épocas de pandemia y en pacientes con barreras asistenciales.

Palabras clave: (Apnea Obstructiva del Sueño, Pruebas de Estado Mental y Demencia, Telemedicina, COVID-19)